荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李林牧、 张雨、 林雅琴)“以前就鸽子蛋那么大,谁能想到会长成足球呢?”7月10日,在武汉市普仁医院肝胆胰疝外科病房,即将出院的李爹爹(化姓)抚摸着腹部,回忆起这十年与疝气“共生”的日子。
李爹爹今年65岁,十年前,他发现左侧腹股沟区冒出一个鸽子蛋大小的包块,医生诊断为腹股沟疝,但因“不疼不痒”,他便没放在心上。直到今年夏天,这个包块已长成20×16厘米的巨物,宛如一个足球悬在腹股沟处,不仅走路时磨得皮肤发红,出门还总引来路人异样的目光。
这般巨大的疝气,家属也意识到问题严重性,想要带李爹爹进行治疗,但咨询多家医院,均因手术难度与风险过高,被建议转诊。“去了好几家医院,医生都摇头说太难做。”最终,患者经打听来到武汉市普仁医院肝胆胰疝外科就诊。
6月28日,接诊的主治医师张李威见到李爹爹这么大的疝气也是十分惊讶,立即与主任杜杰一起查看了患者,与患者及家属详细认真地沟通了病情,经过详细检查评估,充分进行了术前准备与风险预案。“传统手术对于这种巨大疝需要至少10cm以上的切口,剥离疝囊后创面大出血多,而且疝内容物除了肠管还可能有膀胱等内部脏器,传统手术容易造成这些脏器的损伤,而腹腔镜只需要2-3个1cm的切口,可以在显示器上清晰的显示疝内容物并进行精准的分离,大大的减少了损伤和出血的发生,同时也大大的降低了伤口的疼痛感,缩短术后的恢复期。”肝胆胰疝外科主任杜杰解释道。
7月2日,杜杰主任带领团队为李爹爹实施腔镜下腹股沟疝无张力修补术,微创下精准分离巨大疝囊,巧妙处理周围组织,避免了更大手术创伤。术后,李爹爹恢复良好。
武汉市普仁医院肝胆胰疝外科主任杜杰提醒,疝气是常见外科疾病,我国60岁以上人群发病率高达10%,但许多患者因认知不足或心存侥幸延误治疗。“巨大疝气不仅影响生活质量,更可能引发肠梗阻、肠坏死等致命并发症。”针对疝气防治,杜主任建议:早发现—洗澡时触摸腹股沟、肚脐等部位,若发现可回纳的包块需及时就诊;避腹压—便秘、剧烈咳嗽、搬重物都会增加腹腔压力,加剧疝气;择正规—切勿轻信“偏方”,一旦发现腹股沟区可复性包块,应立即就医,通过超声或CT即可明确诊断。